Tratamiento Estreñimiento Alicante Valencia

El estreñimiento es una de las principales causas de consulta al Pediatra, aunque la mayoría de las veces la importancia que tiene se soslaya y se busca ayuda solo cuando los síntomas son más aparentes o causan serias molestias...

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Estreñimiento o Constipación

estreñimiento

Muchas veces se consulta sobre el tema como algo adicional a la consulta. Esto nos habla de la poca importancia que muchas madres le prestan, en la mayoría de los casos. En algunos niños, los síntomas son tan severos que se acude a consulta de urgencias cuando simula enfermedades como la apendicitis.

Definición

Al intentar definir qué es la constipación nos encontramos con el primer inconveniente, ya que como las personas presentan diferentes ritmos de defecación lo que es constipación real para uno no necesariamente lo es para otro.

Para poner un ejemplo se puede mencionar que un bebé puede tener entre 6 y 8 deposiciones en un día y otro sólo una en 5 a 7 días sin que este último sea considerado necesariamente constipado.

Se define como la incapacidad de pasar heces o bien que estas sean duras y secas, difíciles de expulsar o sean acompañadas de dolor, así una persona puede evacuar cada tres días y si lo hace confortablemente no lo consideramos anormal. Una constipación no resuelta puede permitir que haya retención fecal en el recto y producir impactación fecal; si esto continua se acumula gran cantidad de heces en el recto y se evacuara por rebosamiento y el niño comenzara a manchar la ropa interior a esto último se le conoce como Encopresis y es la expresión máxima del estreñimiento.

Podemos hablar de dos tipos de constipación:

a) Por Alteraciones en la Función (Funcional)

b) Por alteración anatómica o Morfológicas (Orgánicas) del intestino grueso.

Funcional

De los dos es el tipo más frecuente de constipación.

El origen puede ser:

- Dietético: (por alimentación pobre en residuos, anorexia, exceso de leche de vaca, o disminución de la leche materna).

- Psicológico: (más frecuente en los mayores de 2 años).

- Otras causas: la fiebre, viajes, mudanzas, separación familiar y los largos períodos de inmovilización por enfermedad.

En general la constipación funcional se origina a partir de la negación del niño por defecar debido a la presencia de dolor en la región anal pero existen a su vez factores que pueden exacerbar o empeorar este tipo de constipación:

Modificación de pautas alimentarias.

Presencia de procesos febriles (la fiebre constipa).

Falta de disponibilidad o accesos a sanitarios (en la escuela, guarderías, clubes, etc.) o Negativa del niño a hacer uso de los mismos.

También como factores que aumentan la constipación se encuentran la atención del niño centrada en el juego u otra actividad más importante para él, la adquisición de pautas normales para el control de esfínteres, etc.

Orgánica: Existe un problema anatómico o morfológico causal

Fibrosis quística

Estenosis pilórica.

Anormalidades Estructurales locales

Estenosis anal

Ano ectópico anterior

Fisuras a...

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